手术麻醉
手术麻醉信息系统是HIS产品的中的一个组成部分,主要应用于医院的麻醉科,属于电子病历类产品。医院麻醉监护的功能覆盖整个手术与麻醉的全过程,包括手术申请与排班、审批、安排、术前、术中和术后。
手术麻醉信息系统是一个复杂的过程,合理、有效、安全的手术麻醉信息管理能有效保证医院手术的正常进行。和病区医嘱管理系统、门诊医生工作站、住院医生工作站、药房药品管理系统充分互联,协同工作。
系统设置
- 设置麻醉名称字典、麻醉级别等参数。
- 设置手术名称字典、手术分类等参数。
- 维护手术科室、手术间信息。
手术申请
- 住院医生提交手术申请单。填写病人信息、医生科室、手术医生、手术助手、手术名称、术前诊断等信息。
- 可调用病人信息、病历、检查报告及医学影像信息。
- 允许修改和取消手术申请。
- 手术麻醉排班查询。
手术安排
- 麻醉科安排麻醉师。
- 手术室安排手术间、手术间台次、手术时间、手术护士。
- 手术麻醉排班查询,支持大屏显示。
- 支持手术审核功能。
- 支持拒绝手术功能。
- 手术及麻醉的申请和审批必须由不同权限的医师进行操作。
术前访视
- 根据病人状况,给病人评定ASA等级。
- 评定病人是否适宜做手术。
- 术前讨论和术前总结信息。
术中
- 记录生命体征、用药、事件信息。允许录入手术麻醉纪录。
- 用趋势图显示多个生命体征信息。
- 录入术中用药、各种耗材、手术费、麻醉费等费用。
- 产生手术室计价单,分类体现本次手术的所有费用(包括手术费,治疗费,材料费等)及明细信息。
- 可进行术前、术后手术用品和器械的(手术包)清点记录。
- 病人麻醉用药、并发症状、麻醉辅助信息的录入及复核。
- 支持术中检验。
术后
- 手术登记:记录病人实际手术信息。
- 麻醉单显示打印。
- 手术麻醉工作量统计。
- 查询与重现手术过程。